آزمایشگاه دکتر مهرابی
نام اختصاری: THEO
سایر نام ها: تئوفیلین، Aminophylline ، Choledyl، Tedral، Theophyl، Slophylline، Theodur
بخش مورد انجام: بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم یا پلاسما (هپارینه یا EDTA دار)
حجم نمونه مورد نیاز: ml 1 – ۰٫۵
شرایط نمونه گیری:
- ۲ ساعت پس از مصرف دهانی و وضعیت ثابت غلظتی یا ۳۰ دقیقه پس از تزریق IV، نمونه گیری انجام شود.
- نیاز به ناشتایی نمی باشد.
ملاحظات نمونه گیری:
حداکثر ۲ ساعت پس از نمونه گیری، نمونه خون را سانتریفیوژ کرده و سرم را جدا کنید.
موارد عدم پذیرش نمونه:
نمونه های شدیداً لیپمیک ، ایکتریک و همولیزه مورد قبول نمی باشد.
شرایط نگهداری:
نمونه در ◦c 4 و ◦c 20- تا ۱۴ روز پایدار است.
کاربردهای بالینی:
۱- پایش درمان بیماران آسمی، بیماری های مزمن تنفسی انسدادی (COPD) و آپنه نوزادان
۲- ارزیابی سمیت دارو
روش مرجع : HPLC
روش ارجح : HPLC
سایر روش ها: RIA، EIA، FIA ، گاز کروماتوگرافی، کالریمتریک
مقادیر درمانی :
کودکان و بزرگسالان : µg/ml 20 – ۸
آپنه نوزادان : µg/ml 11 – ۶
غلظت سمی : µg/ml 20 ≥
تفسیر:
پاسخ به تئوفیلین به طور مستقیم مناسب با سطح سرمی آن می باشد.
معمولاً بهترین پاسخ بیماران به دارو در مقادیر بیشتر از µg/ml 10 و کمتر از µg/ml 20 مشاهده می شود.
عوامل مداخله گر:
- سطح تئوفیلین ممکن است در طی تجویز همزمان این دارو با آلوپورینول، متوپروال، پروپرانول و داروهای ضد بارداری خوراکی افزایش یابد.
- سطح تئوفیین سرم ممکن است در طی تجویز همزمان این دارو با کاربامازپین، فورساید، ایزونیازید، فنی توئین، نورتریپتیلین و ریفامپین کاهش یابد.
- بعد از فعالیت ورزشی یا فیزیکی مانند پیاده روی و … ، غلظت تئوفیلین سرم ممکن اس در حدود ۲۰% کاهش یابد.
- فلوئوروکئینولون ( مانند سیپروفلوکساسین، افلکساسین) باعث کاهش کلیرانس تئوفیلین می شود.
توضیحات:
- نیمه عمر دارو در افراد سیگاری و تح تجویز با فنوباربیتال کاهش میابد.
- Troleandomycin و اریترومایسین ممکن است جذب تئوفیلین را کاهش دهند.
- در غلظتی تقریباً معادل دو برابر غلظت درمانی معمولی می تواند منجر به بروز اثرات سمی شدید بر روی دستگاه عصبی و دستگاه قلبی عروقی شود. بنابراین نارسایی قلبی، نارسایی کبدی و تب طولانی، عفونت و چاقی ممکن است جذب تئوفیلین را کاهش دهند.
- افزایش نیمه عمر دارو در وزادان نارس نیز اتفاق می افتد. در این حالت دوز دارو باید کاهش یابد.