۱۷- OH- Progestrone

نام اختصاری: ۱۷ OH Prog

سایر نام ها: ۱۷- هیدروکسی پروژسترون،  Hydroxyprogesterone

۱۷-Alph hydroxy progesterone,

بخش مورد انجام: هورمون

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم یا پلاسمای EDTA دار، ادرار ۲۴ ساعته

۰٫۶ ml حجم نمونه مورد نیاز:

شرایط نمونه گیری:

  1. نیاز به ناشتایی یا آمادگی خاصی نمی باشد.
  2. در مورد ادرار، ۱۰میلی لیتر از ادرار ۲۴ ساعته را جدا کنید. قبل از جدا کردن نمونه را خوب مخلوط کنید.
  3. نیاز به نگهدارنده خاصی نمی باشد. اسید بوریک یا اسید هیدروکلریک قابل قبول است.

ملاحظات نمونه گیری:

  1. سن و جنس بیمار را برگه آزمایش یادداشت کنید.
  2. نمونه ادرار جدا شده در ظرف پلاستیکی ریخته شود و تا زمان آزمایش در فریرز نگهداری شود.
  3. بیماران ۴۸ ساعت قبل از جمع آوری ادرار از مصرف کورتیکواستروئیدها، ACTH، استروژن، یا داروهای گونادوتروپین اجتناب کنند.
  4. مدت زمان و حجم کل ادرار ۲۴ ساعته را یادداشت کنید.

موارد عدم پذیرش نمونه:

  • نمونه های شدیداً همولیز، لیمپیک و یا ایکتریک مورد قبول نمی باشد.
  • اگر نمونه  ادرار در گرما ذوب شود مورد قبول نمی باشد.

شرایط نگهداری:

  • نمونه سرم یا پلاسما در C۴ تا ۷ روز و در C۲۰-  تا ۱۴روز پایدار است.
  • در حین جمع آوری، ادرار ۲۴ ساعته در یخچال نگهداری شود.
  • نمونه ادرار در C۴ تا ۷ روز و در C۲۰-  تا ۶ ماه پایدار است.

 

کاربردهای بالینی:

  • بررسی فعالیت آنزیمی ۲۱ هیدروکسیلاز
  • تشخیص سریع هایپرپلازی مادرزادی فوق کلیوی ((CAH در کمبود یا عدم حضور آنزیم۱۱-  یا ۲۱- هیدروکسیلاز
  • ردیابی درمان جانشینی با کورتیزول در بیماران CAH

روش مرجع: RIA

روش ارجح: IRMA همراه با روشهای استخراجی

سایر روشها: EIA، فلورومتری، کمی لومینوسانس

مقادیر طبیعی سرم یا پلاسما:

 نوزادان: < 630 ng/dL  

بالغین:

 مردان: < 220 ng/dL

زنان:

 فولیکولار: < 80 ng/dL

لوتئال: < 285 ng/dL

یائسگی: < 51 ng/dL

در نوزادان نارس گاهی اوقات میزان  ۱۷ OH Prog به بالاتر از ng/dl 1000 می رسد.

مقادیر مرجع ادرار:

نوزادان و اطفال سه روزه تا یک سالگی:    ۵۰ ng/24 hr<

کودکان یک تا هشت سال: ۳۰۰ ng/24 hr   <

بزرگسالان:

مردان:    ۲٫۰ µg/24 hr<

زنان:    ۴٫۵ µg/24 hr  <

تفسیر:   بیش از ۹۰ درصد هایپرپلازی مادرزادی فوق کلیوی به علت جهش در ژن ۲۱- هیدروکسیلاز (CYP21A2) می باشد. این بیماران معمولاً دارای سطوح خیلی بالای آندروستون دیون ( اغلب ۵ تا ۱۰ برابر بالاتر ) و سطوح بالای

۱۷- هیدروکسی پروژسترون می باشند. در صورتی که سطوح کورتیزول در این بیماران پایین یا خیلی پایین می باشد.

افزایش سطح: در زنان مبتلا به هیدروتیسم با کمبود ۱۷- هیدروکسیلاز، هیپرپلازی فوق کلیه، نئوپلاسم تخمدان، نئوپلاسم آدرنال

کاهش سطح: هرمافرودیسم کاذب در مردان، بیماران آویون

واکنش تداخلی: بعضی استروئید ها مداخله گر هستند و توصیه می شود برای نوزادان یک فرم استخراج شده تهیه شود.

توضیحات:

  • در بدو تولد، محور هیپوتالاموس هیپوفیز آدرنال و محور هیپوفیز هیپوتالاموس گنادی فعال می شوند و سطوح استروئید آدرنال و جنسی بالا می رود.
  • در نوزادان نارس احتمال افزایش مقادیر به سبب بیماری و استرس وجود دارد. در نتیجه گاهی اوقات ممکن است سطح ۱۷- هیدروکسی پروژسترون به بالای۱۰۰۰ ng/ml برسد.
  • در نوزادان سالم مقادیر ۱۷- هیدروکسی پروژسترون ممکن است به ۳/۱ نوزادان نارس برسد و در سنین ۲ سالگی تا قبل از بلوغ سطح  ۱۷- هیدروکسی پروژسترون به کمتر از ۲۷۷ ng/ml می رسد.

 

همچنین ببینید

Adenosindeaminase (ADA)

نام اختصاری: ADA سایر نام ها:  آدنوزین د آمیناز،   Adenosine Deaminase, Fluid بخش مورد انجام …

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *