آزمایشگاه دکتر مهرابی
نام اختصاری: Li
سایر نام ها: لیتیم
بخش مورد انجام: بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: خون تام، سرم ، پلاسما (هپارین، EDTA)
حجم نمونه مورد نیاز: ml 1 – ۰٫۵
شرایط نمونه گیری:
۱- نمونه گیری باید حداقل ۱۲ ساعت پس از آخرین دوز مصرفی انجام شود.
۲- نیاز به ناشتایی نمی باشد.
ملاحظات نمونه گیری:
۱- در صورت تاخیر بیش از ۴ ساعت سرم از سلول ها جدا شود.
۲- به بیمار تذکر دهید ۱۲ ساعت قبل از نمونه گیری از مصرف دارو اجتناب کند.
موارد عدم پذیرش نمونه:
نمونه های شدیدا لیپمیک، ایکتریک و همولیزه مورد قبول نمی باشد.
شرایط نگهداری:
نمونه به مدت ۲۴ ساعت در دمای اتاق، ۷ روز در ◦c 4 و ۱۴ روز در ◦c 20- پایدار است.
کاربردهای بالینی:
۱- پایش بر درمان بیماران مبتلا به اختلالات دو قطبی (Bipolar) از جمله حملات مکرر شیدایی (Mania) و افسردگی (Depression)
۲- ارزیابی سمیت دارو
۳- روش مرجع : Atomic Absorption Spectrometry (AAS)
۴- روش ارجح : AAS
۵- سایر روش ها: فلیم فتومتری ( فتومتری شعله ای)
مقادیر طبیعی:
غلظ درمانی : mEq/L or mmol/L 1.2 – ۰٫۸
غلظت سمی : mEq/L or mmol/L 1.6 <
تفسیر:
سطوح دارویی به دست آمده در عرض ۲۴ ساعت به عنوان شاخص قابل قبولی در تصمیم گیری دوزاژ دارویی داشته است. غلظت سرمی استاندارد ۱۲ ساعته دارو در حدودmmol/L ۱٫۶> باعث آسیب های تح حاد کلیوی خاهد شد. نسبت گلبول قرمز/ پلاسما در حد ۰٫۴ ایده آل است.
عوامل مداخله گر:
دیورتیک ها به طور قابل توجهی تصفیه کلیوی لیتیم را کاهش می دهند. در حالیکه مترونیدازول باعث ابقاء و احتباس کلیوی آن می شود. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (نظیر ایبوپروفن) و فلوگزیتن باعث افزایش غلظت لیتیم خواهند شد.
توضیحات:
- هیچ رابطه ای مابین پیک غلظت و درجه مسمومیت وجود ندارد.
- اثرات جانبی دارو شامل احساس ضعف، سرگیجه ، لرزش، بی اشتهایی، آتاکسی، توهم، کوما،کاهش وزن، گیجی و عدم تعادل می باشد.
- لیتیم در شیر نیز قابل سنجش می باشد.