Triglycerides (Tg)

نام اختصاری: TG

سایر نام ها: تری گلیسرید

بخش مورد انجام : بیوشیمی

نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم يا پلاسماي EDTA دار

حجم نمونه مورد نیاز: ۰٫۵ mL

شرایط نمونه گیری:

1. بیمار می بایست ۱۴ – ۱۲ ساعت قبل از انجام آزمايش ناشتا باشد. نوشيدن آب مجاز است.
2. از مصرف الکل ۲۴ ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز شود.

ملاحظات نمونه گیری:

1. بيمار بايد از سه هفته قبل رژيم غذايي ثابت داشته باشد و از سه روز قبل از نمونه گيري الكل مصرف نكرده و حداقل از ۲۴ ساعت قبل نيز ورزش سنگين انجام نداده باشد.

موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید نمونه مورد قبول نمی باشد.

شرایط نگهداری :

1. نمونه ظرف ۲ ساعت بايد جداسازي شود.
2. نمونه در C^◦۴ به مدت ۷-۵  روز و در  دماي C^◦۲۰-  درجه تا ۳ ماه پایدار است.
3. فريز و آب كردن نمونه باعث كاهش آن مي شود.

کاربردهای بالینی :

۱-    ارزیابی هيپرليپيدمي و ارتباط احتمالي با آترواسكلروز

۲-    كمك به تشخيص سندرم نفروتيك و ديابت كنترل نشده تيپ ۱ و ۲

۳-    تعيين ريسك بيماري عروق كرونر قلب

۴-    بررسی افراد مشکوک به اختلالات متابولیسم چربی

۵-    غربالگري پانكراتيت

۶-    پايش سطح تري گليسيريد در بيماري كه امولوسيون چربي دريافت مي كند.

روش مرجع: روش آنزیمی لیپاز

سایر روشها: شیمیایی، نفلومتریک

مقادیر طبیعی:

مقادیر طبیعی کلسترول بر اساس دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول (NCEP) و سنجش آزمون بهداشت و تغذیه ملی (NHANES) به قرار ذیل است:

تری گلیسرید برای افراد ۱۸ سال و بالاتر

طبیعی <150 mg/dl        :

حدواسط بالا۱۵۰-۱۹۹ mg/dl  :

بالا: ۲۰۰-۴۹۹ mg/dl

خیلی بالا ≥۵۰۰ mg/dl     :

 

تری گلیسرید برای افراد بین ۲ تا ۱۷ سال

طبیعی:           <90 mg/dl

حدواسط بالا:  ۹۰-۱۲۹ mg/dl

بالا:               ≥۱۳۰ mg/dl

تفسیر:

 درحضور سایر ریسک فاکتورهای بیماری کرونر قلب مقادیر حدواسط بالا  (۱۵۰-۱۹۹ mg/dl)و بالا (>200 mg/dl) حائز اهمیت است. مقادیر کلسترول بالاتر از  ۱۰۰۰ mg/dlمیتواند منجر به درد شکم و حتی تهدید کننده حیات به علت پانکراتیت القاء شده با شیلومیکرون گردد.

افزایش سطح : بيماري فون ژيركه، هايپرتري گليسيريدمي فاميلي ، كمبود آپوپروتئين CII ، هيپرلپيدمي ها، هيپوتيروئيدي ، رژيم پركربوهيدرات، بيماري ديابت كه به خوبي كنترل نشده باشد، سندرم نفروتيك، نارسايي مزمن كليه، انسداد مجاری صفراوي، پانكراتيت

کاهش سطح : سندرم سوء جذب، آبتاليپوپروتئينمي، سوء تغذيه، هيپر تيروئيدي

عوامل مداخله گر:

افزایش دهنده ها : مصرف غذاهاي چرب، مصرف الكل، بارداري، كلستيرامين، استروژن ها، ضد بارداري هاي خوراكي، فورولايد، ميكونازول

کاهش دهنده ها : اسيد اسكوربيك ، آسپاراژيناز، كلوفيبرات، كولستيپول

توضیحات :

• از اگزالات ، فلورايد يا سيترات نبايد به عنوان ضد انعقاد استفاده كرد.
• سطح تری گلیسرید در پلاسما مختصری نسبت به سرم پایین تر است.