Risk of Ovarian Malignancy Algorithm
سرطان تخمدان چهارمین عامل مرگ و میر توسط سرطان درزنان در سراسر دنیا میباشدو ۵% مرگ ومیر ناشی از سرطان درزنان را تشکیل میدهد . این درحالیست که ابزاری برای تشخیص زود هنگام سرطان تخمدان وجود ندارد. لازم بذکر است که ۹۰% سرطان پستان با استفاده از ماموگرافی در مراحل اولیه و قابل درمان ، شناسایی میگردند و هم چنین غربالگری سرطان رحم با استفاده از پاپ اسمیر قابل انجام است که موجب شناسائی زودرس سرطان در مراحل اولیه میگردند در این مرحله سرطان هنوز تهاجمی نشده و قابلیت درمان دارد.
بیومارکرهای کلینیکال در تشخیص سرطان تخمدان
۱- Ca125 ((کانسر آنتی ژن ۱۲۵ )) یک گلیکو پروتئین است و با آنتی بادی ۱۲۵ OC قابل شناسایی است و مقدار upper limit آن در جمعیت سالم به میزان ۳۵Iu/ml می باشد . این مارکر غیراختصاصی است و درکارسینوماهای غیر تخمدانی (تومورهای اندومتریال ، پانکراس ، معده ، ریه ،کلورکتال) افزایش مییابد ودرنزد زنان در فاز فولیکولر نیز افزایش نشان میدهد. ونیز در بعضی از بیماریهای خوش خیم مثل هپاتیت ، اندومتریوزیس ، پریکاردیت ، افزایش می یابد بدین جهت CA125 برای غربالگری در جمعیت بدون علامت مفید نیست زیرا اختصاصیت بالائی برای سرطان تخمدان ندارد. این مارکر فقط در ۵۰% ، Stage I سرطان تخمدان بالاتر از نرمال را نشان میدهدو در Stage II ۹۰% بالاست ودر ۳و۴ بیش از ۹۰% مثبت است غلظت این مارکر به حجم و Stage تومر بستگی دارد.
۲- HE4 در سال ۱۹۹۹ مشخص شد که ژن مربوط به پروتئین ۴ ترشحی اپی دیدیم انسانی در افراد مبتلا به سرطان تخمدان بیش از حد بیان میگردند. این آنتی ژن تولید شده باوزن ملکولی پائین در غشاء بافت های تناسلی زنان و در مجاری تنفسی وجود دارد. وجود آن در سرم بیماران بعنوان یک بیومارکر قوی برای سرطان تخمدان معرفی شده است. گرچه اندازه گیریHE4 با میزان حساسیت ۷۲% و اختصاصیت ۹۵% به عنوان یک معیار مطمئن در تشخیص stage I تخمدان مفید است ولی ترکیب ۱۲۵ , HE4 CA و ارزیابی هم زمان این دو در سرم بیمار بنام تست Roma عامل دقیقتری برای شناسائی سرطان تخمدان می باشد و حساسیت تست رابه ۶/۷۸ % ارتقا میدهداختصاصیت آنرا به ۹۵% میرساند.
((Roma index))
پیش بینی سرطان اپی تلیال تخمدان تحت عنوان Roma ((الگوریتم ریسک بدخیمی تخمدان)) نزد زنان قبل و بعد از یائسگی قابل انجام است و این زنان بدو گروه کم خطر و پرخطر طبقه بندی میگردند. در زنان پیش از یائسگی ، Roma کمتر از ۱۱٫۴ با ریسک پایین معرفی میگردند و در زنان با Roma بیش از ۱۱٫۴، ریسک بالا و یا بعنوان افراد پرخطر تلقی می شوند. در نزد زنان یائسه Roma کمتر از ۲۹٫۹ ریسک پایین تلقی می شود و زنان با Roma بیشتر از ۲۹٫۹ افراد پرخطر یا با ریسک بالا سرطان تخمدان معرفی می شوند.
سلام من باRoma:19 وfsh:51 وHe4:17/8درسن ۴۸ سالگی چه شرایطی دارم لطفاتفسیرکنید
شما در اوایل یایسگی قرار دارید. در ضمن CA125 هم باید انجام بدید.
سلام من با Roma:4.5 ,ca125:33 باسن ۳۳سال درچه وضعیتی هستم لطفا تفسیر کنید
سلام شما در وضعیت نرمالی قرار دارید ولی جهت اطمینان سونوگرافی انجام بدید
با سلام. نتایج آزمایش من به این شرحند: ROMA:15%، CA125:54.6، HE4:66.8
۴۴ ساله هستم.
لطف میکنید تفسیر کنید؟
ممنون
نتایج شما لب مرز و مشکوک هستد. شما سونوگرافی و یا ام آر آی تخمدان و رحم انجام دهید.
سلام من ازمایش هورمونی دادم خیلی نگرانم
ca125 : 30.4
HE4: 66.5
ROMA: 14.2
سلام من ازمایش هورمونی دادم خیلی نگرانم
ca125 : 30.4
HE4: 66.5
ROMA: 14.2
HCGc :0.1
۳۳ ساله
سلام نتایج آزمایشات شما عادی و نرمال است. ولی نظر قطعی با دکتر متخصص است.
من با roma=35.9 و ca125=50.6 هستم من اندومتریوز دارم.میشه تفسیر کنید
من با roma=35.9 و ca125=50.6 هستم من اندومتریوز دارم.میشه تفسیر کنید.۳۵ ساله ام
سلام دچار التهاب هستد و زیرنظر دکتر زنان و با انجام پاپ اسمیر باید علت این التهاب را بیابید.
ROMA-Premenopausal 8%
HE4 …………………………………… 52.1 Pmol/L
CEA ……………………………………………..1.45
CA-19-9 ……………………………… 44.88 U/mL ECLIA
CA-125 ……………………………………….16.3
ازمایشات رو میشه تفسیر کنین
با توجه به اینکه مادرم کانسر برست داشتن در سن ۳۸ سالگی.
ممنونم
سلام ca-19-9 شما کمی بالاست به همین دلیل باید جهت معاینه و ماموگرام به دکتر زنان مراجعه کنید.
سلام
afp :3.53
cea 1.3
ca125=6.6
ca 19-9=<0.1
human epidi +
۳۱٫۶
roma=2.5
در چه وضعيتي هستم ممنون ميشم راهنمايي كنيد
خوب
۵۰ ساله هستم با سابقه داشتن مادر و خواهر کنسر سینه
Ca125 =12.18
HE4=43.1
Roma=8%
آیا لازمه تخمدان و رحم برداشته شود؟ دوتا کیست در تخمدان دارم چپ و راست
ممنون از وقتی که میگذارید
هر از مدتی ماموگرافی کن
سلام آزمایش HE4 مادر من ۳۸٫۵ هستش با سن ۵۶ سال
خیلی نگرانم داخل جواب رفرنس زده up to 75 الان این که زیر ۷۵ هستش ینی خوبه یا بد ؟
ممنونم
تا ۷۵ خوبه
با سلام
ممنون میشم من رو راهنمایی کنید
ca125:9.7
he4:72.8
roma:16.1
AMH: 0.2
, ۳۸ سالم ممنون میشم راهماییم کنید الان در چه وضعی عستم
Amh پایین بخاطر سن
سلام آزمایش من ca19_9 :3.6
Ca125 : 4.4
HE4: 38
سنم ۳۱سال هستش
میشه لطف کنید تفسیر بفرمایید
خوبه
سلام ممنون میشم نتیجه آزمایش رو تفسیر کنید
CA-125…. 4.26
HE4…..48.2
ROMA……4.8
سن۵۹ سال
خوبه
مطلب مفیدی بود
ممنون از شما
کلینیک زیباییء تناسب اندام و لیزر سما
https://samahealthline.com/
سلام و عرض ادب. لطفا آزمایش رو تفسیر میفرمایید. ممنون
Ca125:6.21
He4:64.83
Roma:12.38
با کیست دو طرفه تخمدان و فیبروم های متعدد رحمی
۳۹ ساله
سلام روزهاتون پر از شادی
آزمایشات شما خوبه و در محدوده low risk قرار میگیره، اما حتما باید بخاطر کیست ها به پزشک متخصص مراجعه کنید.