خانه / دانستنی‌های عمومی / ROMA؛ گامی در جهت تشخیص زودرس سرطان تخمدان

ROMA؛ گامی در جهت تشخیص زودرس سرطان تخمدان

Risk of Ovarian Malignancy Algorithm

 

سرطان تخمدان چهارمین عامل مرگ و میر توسط سرطان درزنان در سراسر دنیا میباشدو  ۵% مرگ ومیر ناشی از سرطان درزنان را تشکیل میدهد . این درحالیست که ابزاری برای تشخیص زود هنگام سرطان تخمدان وجود ندارد. لازم بذکر است که ۹۰% سرطان پستان با استفاده از ماموگرافی در مراحل اولیه و قابل درمان ، شناسایی میگردند و هم چنین غربالگری سرطان رحم با استفاده از پاپ اسمیر قابل انجام است که موجب شناسائی زودرس سرطان در مراحل اولیه میگردند در این مرحله سرطان هنوز تهاجمی نشده و قابلیت درمان دارد.

بیومارکرهای کلینیکال در تشخیص سرطان تخمدان

۱-    Ca125 ((کانسر آنتی ژن ۱۲۵ )) یک گلیکو پروتئین است و  با آنتی بادی ۱۲۵ OC قابل شناسایی است و مقدار upper limit   آن در جمعیت سالم به میزان ۳۵Iu/ml می باشد . این مارکر غیراختصاصی است و درکارسینوماهای غیر تخمدانی (تومورهای اندومتریال ، پانکراس ، معده ، ریه ،کلورکتال) افزایش مییابد ودرنزد زنان در فاز فولیکولر نیز افزایش نشان میدهد. ونیز در بعضی از بیماریهای خوش خیم مثل هپاتیت ، اندومتریوزیس ، پریکاردیت ، افزایش می یابد بدین جهت   CA125 برای غربالگری در جمعیت بدون علامت مفید نیست زیرا اختصاصیت بالائی برای سرطان تخمدان ندارد. این مارکر فقط در ۵۰%  ، Stage I  سرطان تخمدان بالاتر از نرمال را نشان میدهدو در Stage II   ۹۰% بالاست ودر ۳و۴ بیش از ۹۰% مثبت است  غلظت این مارکر به حجم و  Stage تومر بستگی دارد.

۲-  HE4 در سال ۱۹۹۹ مشخص شد که ژن مربوط به پروتئین ۴ ترشحی اپی دیدیم انسانی  در افراد مبتلا به سرطان تخمدان بیش از حد بیان میگردند. این آنتی ژن تولید شده باوزن ملکولی پائین در غشاء بافت های تناسلی زنان  و در مجاری تنفسی وجود دارد. وجود آن در سرم بیماران بعنوان یک بیومارکر قوی برای سرطان تخمدان معرفی شده است.  گرچه اندازه گیریHE4 با میزان حساسیت ۷۲%  و اختصاصیت ۹۵% به عنوان یک معیار مطمئن در تشخیص stage I  تخمدان مفید است ولی ترکیب ۱۲۵ , HE4  CA و ارزیابی هم زمان این دو در سرم بیمار بنام تست Roma عامل دقیقتری برای شناسائی سرطان تخمدان می باشد و حساسیت تست رابه ۶/۷۸ % ارتقا میدهداختصاصیت آنرا به ۹۵%  میرساند.

((Roma index))

پیش بینی سرطان اپی تلیال تخمدان تحت عنوان   Roma ((الگوریتم ریسک بدخیمی تخمدان)) نزد زنان قبل و بعد از یائسگی قابل انجام است و این زنان بدو گروه کم خطر و پرخطر طبقه بندی میگردند. در زنان پیش از یائسگی ، Roma  کمتر از ۱۱٫۴ با ریسک پایین معرفی میگردند و در زنان با Roma  بیش از ۱۱٫۴، ریسک بالا و یا بعنوان افراد پرخطر تلقی می شوند. در نزد زنان یائسه Roma  کمتر از ۲۹٫۹ ریسک پایین تلقی می شود و زنان با Roma  بیشتر از ۲۹٫۹ افراد پرخطر یا با ریسک بالا سرطان تخمدان  معرفی می شوند.

همچنین ببینید

آزمایشات قند‌خون و علایم

آزمایش قند خون به روش های مختلفی انجام می شود که هر کدام برای موارد …

14 دیدگاه

  1. سلام من باRoma:19 وfsh:51 وHe4:17/8درسن ۴۸ سالگی چه شرایطی دارم لطفاتفسیرکنید

  2. با سلام. نتایج آزمایش من به این شرحند: ROMA:15%، CA125:54.6، HE4:66.8
    ۴۴ ساله هستم.
    لطف میکنید تفسیر کنید؟
    ممنون

  3. سلام من ازمایش هورمونی دادم خیلی نگرانم
    ca125 : 30.4
    HE4: 66.5
    ROMA: 14.2

  4. سلام من ازمایش هورمونی دادم خیلی نگرانم
    ca125 : 30.4
    HE4: 66.5
    ROMA: 14.2
    HCGc :0.1
    ۳۳ ساله

  5. من با roma=35.9 و ca125=50.6 هستم من اندومتریوز دارم.میشه تفسیر کنید

  6. من با roma=35.9 و ca125=50.6 هستم من اندومتریوز دارم.میشه تفسیر کنید.۳۵ ساله ام

  7. ROMA-Premenopausal 8%
    HE4 …………………………………… 52.1 Pmol/L
    CEA ……………………………………………..1.45
    CA-19-9 ……………………………… 44.88 U/mL ECLIA
    CA-125 ……………………………………….16.3

    ازمایشات رو میشه تفسیر کنین
    با توجه به اینکه مادرم کانسر برست داشتن در سن ۳۸ سالگی.
    ممنونم

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *